Gicht und Diabetes: Welcher Zusammenhang besteht zwischen beiden?

Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die normalerweise jeweils ein Gelenk betrifft. Dabei handelt es sich meist um das Großzehengelenk, das sehr schmerzhaft ist. Sie wird oft mit Diabetes in Verbindung gebracht, einer langfristigen Erkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel deutlich ansteigt. Dabei handelt es sich um zwei unterschiedliche Gesundheitszustände, zwischen denen jedoch ein enger Zusammenhang besteht. Es ist nicht nur so, dass Gicht oder Diabetes nicht heilbar sind. Die Verbindung zwischen den beiden ist tiefer. Sie fragen sich vielleicht, ob Gicht zu Diabetes führen kann und umgekehrt. Lesen Sie weiter, um den Zusammenhang zwischen Gicht und Diabetes zu erfahren.

Was ist Gicht?

Es handelt sich um eine komplexe Form der entzündlichen Arthritis, die durch die Ansammlung von Harnsäurekristallen in den Gelenken verursacht wird, erklärt der Experte für Innere Medizin Dr. Kundan Khamkar. Harnsäure, ein Abfallprodukt, entsteht, wenn unser Körper Purine abbaut. Dabei handelt es sich um natürliche Stoffe, die in bestimmten Lebensmitteln vorkommen und auch von unserem Körper selbst produziert werden. Bei einem Überschuss an Harnsäure im Blut kann es zur Bildung scharfer, nadelartiger Kristalle in den Gelenken kommen, die eine Entzündungsreaktion auslösen. Dies verursacht plötzliche, starke Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Wärme im betroffenen Gelenk bzw. in den betroffenen Gelenken. Gicht betrifft vor allem den großen Zeh, kann aber auch in anderen Gelenken wie Knien, Knöcheln, Handgelenken, Ellenbogen und Fingern auftreten.

Was verursacht Gicht?

Von ernährungsbedingten Faktoren bis hin zu Fettleibigkeit sind die Ursachen für Gicht zahlreich.

• Lebensmittel mit hohem Puringehalt wie rotes Fleisch, Meeresfrüchte und Alkohol können zu einem hohen Harnsäurespiegel im Blut beitragen und das Risiko von Gichtanfällen erhöhen.
• Genetische Faktoren können beeinflussen, wie der Körper Harnsäure verarbeitet, wodurch manche Menschen anfälliger für die Entwicklung von Gicht werden.
• Auch Fettleibigkeit ist ein wesentlicher Risikofaktor für Gicht, da Übergewicht zu einer Insulinresistenz und einem erhöhten Harnsäurespiegel führen kann.
• Bestimmte Medikamente, beispielsweise Diuretika zur Behandlung von Bluthochdruck, können den Harnsäurespiegel erhöhen.
• Erkrankungen wie Bluthochdruck, Nierenerkrankungen und metabolisches Syndrom sind mit einem erhöhten Gichtrisiko verbunden.

Was sind die Symptome einer Gicht?

Zu den Symptomen gehören in der Regel plötzliche, starke Gelenkschmerzen, die oft als unerträglich beschrieben werden. Die Schmerzen treten meist plötzlich auf, oft nachts, und können so stark sein, dass selbst das Gewicht eines Lakens zu Beschwerden führen kann, sagt der Experte. Das betroffene Gelenk schwillt an, ist rot und fühlt sich warm an. Schmerzen und Entzündungen können die Bewegung des Gelenks erschweren und selbst die kleinste Berührung oder Bewegung kann die Beschwerden verschlimmern.

Gichtanfälle können einige Tage bis mehrere Wochen dauern, wobei die Schmerzen mit dem Abklingen der Entzündung allmählich verschwinden. Unbehandelt können Gichtanfälle erneut auftreten und mit der Zeit zu Gelenkschäden und Deformationen führen. Die Behandlung von Gicht umfasst in der Regel eine Kombination von Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei akuten Anfällen und zur Vorbeugung künftiger Schübe sowie Änderungen des Lebensstils zur Senkung des Harnsäurespiegels im Blut. Zu den üblicherweise zur Behandlung von Gicht eingesetzten Medikamenten gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Colchicin, Kortikosteroide und Xanthinoxidase-Hemmer (z. B. Allopurinol, Febuxostat) zur Senkung des Harnsäurespiegels, erklärt der Experte.

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Gicht und Diabetes

Laut einer Studie aus dem Jahr 2016, die in der Fachzeitschrift Annals of the Rheumatic Diseases veröffentlicht wurde, kann Gicht mit einem höheren Diabetesrisiko verbunden sein, insbesondere bei Frauen.

Gicht und Diabetes haben gemeinsame Risikofaktoren wie Fettleibigkeit und schlechte Ernährungsgewohnheiten, sie sind jedoch nicht direkt ursächlich miteinander verbunden, sagt Dr. Khamkar. Allerdings besteht bei Menschen mit Diabetes möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an Gicht zu erkranken, da mit Diabetes verbundene Faktoren wie Insulinresistenz und hohe Harnsäurewerte im Blut vorliegen. Insulinresistenz, ein Kennzeichen von Typ-2-Diabetes, kann zu einem höheren Insulinspiegel im Blut führen, was die Harnsäureausscheidung über die Nieren verringern und zur Hyperurikämie beitragen kann. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention haben Menschen mit Diabetes tendenziell ein erhöhtes Risiko, an Gicht zu erkranken. Sie leiden häufig an Hyperurikämie, der Hauptursache für Gicht.

Fettleibigkeit, die stark mit Typ-2-Diabetes und Gicht verbunden ist, kann das Risiko weiter verschärfen, indem sie die Insulinresistenz fördert und die Harnsäureproduktion erhöht.

Wie behandelt man Gicht und Diabetes?

Die Behandlung von Diabetes und Gicht erfordert einen umfassenden Ansatz, der die zugrunde liegenden Faktoren berücksichtigt, die zu jeder Erkrankung beitragen. Das beinhaltet:

• Achten Sie auf eine ausgewogene, purin- und zuckerarme Ernährung
• Regelmäßiges Training
• Gewichtsmanagement
• Blutzuckerüberwachung
• Nehmen Sie die verschriebenen Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein.

Bei Gichtsymptomen wie plötzlichen, starken Gelenkschmerzen, insbesondere wenn sie mit Fieber oder Schüttelfrost einhergehen, ist es unbedingt erforderlich, einen Arzt aufzusuchen. Darüber hinaus sollten Menschen mit Diabetes regelmäßig untersucht und überwacht werden, um ihren Blutzuckerspiegel zu bestimmen, diabetesbedingte Komplikationen zu bewältigen und optimale Gesundheitsergebnisse sicherzustellen.

Obwohl Gicht und Diabetes unterschiedliche Erkrankungen mit unterschiedlichen zugrunde liegenden Mechanismen sind, können sie bei Menschen mit mehreren Risikofaktoren wie Fettleibigkeit und Insulinresistenz gleichzeitig auftreten.