Obwohl einige Frauen keine frühen Anzeichen von PCOS zeigen, treten bei einigen Frauen unregelmäßige Perioden, Gewichtszunahme und Müdigkeit auf.
Obwohl es keine Heilung für das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), eine hormonelle Störung, die bei Frauen im gebärfähigen Alter auftritt, gibt, kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung dazu beitragen, die Symptome zu regulieren. Das Erkennen der frühen Anzeichen von PCOS und die Suche nach einer Diagnose können wirksam sein, um viele zusätzliche durch diese Krankheit verursachte Komplikationen zu vermeiden. Obwohl viele Frauen keine frühen Symptome von PCOS berichten, können in vielen Fällen Akne, unregelmäßiger Menstruationsfluss sowie Gewichtszunahme Anzeichen von PCOS sein. Wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten, ist es wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren. Ihre Krankengeschichte sowie Blutuntersuchungen und eine körperliche Untersuchung können dem Arzt bei der Diagnose Ihres Zustands helfen.
Was ist PCOS?
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige endokrine Erkrankung, die Frauen im gebärfähigen Alter betrifft. „Bei dieser Krankheit entwickeln sich in den Eierstöcken kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, sogenannte Zysten. Allerdings haben nicht alle Frauen mit PCOS diese Zysten“, sagt der Gynäkologe und Geburtshelfer Dr. Suruchi Desai. Diese Krankheit weist eine Reihe von Symptomen auf, darunter Menstruationsunregelmäßigkeiten, die zu Unfruchtbarkeit, einem hohen Androgenspiegel (männliche Hormone) und Stoffwechselproblemen führen können.
PCOS ist auch als Stein-Leventhal-Syndrom bekannt und gilt als eine der häufigsten hormonellen Störungen bei Frauen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind 8 bis 13 % der Frauen im gebärfähigen Alter von dieser Krankheit betroffen. Es kann zu Komplikationen wie Unfruchtbarkeit, Insulinresistenz, Typ-2-Diabetes, hohem Cholesterinspiegel, hohem Blutdruck und Herzerkrankungen führen. Obwohl die genaue Ursache von PCOS unbekannt ist, geht man davon aus, dass es sich um eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren handelt, die hauptsächlich auf falsche Lebensweise und Ernährung zurückzuführen sind. Erfahren Sie weitere wichtige Details zu PCOS.
Was sind die ersten Symptome von PCOS?
Frühe Symptome von PCOS können bei Frauen sehr unterschiedlich sein, aber zu den häufigsten frühen Anzeichen gehören:
1. Unregelmäßige Menstruationszyklen und hormonelle Ungleichgewichte
Viele Frauen mit PCOS haben unregelmäßige oder ausbleibende Perioden aufgrund von Störungen in der hormonellen Regulierung ihres Menstruationszyklus. „Diese Unregelmäßigkeit kann sich in weniger als neun Perioden pro Jahr, längeren Abständen zwischen den Perioden oder sehr starken Blutungen äußern“, erklärt Dr. Desai. Eine im International Journal of Cancer veröffentlichte Studie weist darauf hin, dass die Unregelmäßigkeit und Länge des Menstruationszyklus die beiden Faktoren sind, die PCOS definieren. Bei manchen Frauen kann es jedoch auch zu PCOS mit regelmäßigen Monatsblutungen kommen.
2. Hohe Androgenspiegel
Ein weiteres charakteristisches Symptom von PCOS ist ein erhöhter Androgenspiegel. Diese männlichen Hormone sind bei Frauen mit dieser Erkrankung in größeren Mengen als normal vorhanden. „Hohe Androgenspiegel können körperliche Symptome wie Hirsutismus verursachen, der zu übermäßigem Haarwuchs im Gesicht, auf der Brust und am Rücken führt und auch zu männlichem Haarausfall oder Haarausfall auf der Kopfhaut führen kann“, erklärt Dr. Desai . Akne und fettige Haut treten ebenfalls häufig auf, da aufgrund hoher Androgenspiegel eine erhöhte Talgproduktion auftritt. Erfahren Sie, wie Sie mit hohen Androgenspiegeln oder Hyperandrogenismus umgehen können.
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3. Gewichtszunahme
Gewichtszunahme oder Schwierigkeiten beim Abnehmen sind ein weiteres häufiges Symptom. „Dieses Phänomen hängt oft mit einer Insulinresistenz zusammen, einem Zustand, bei dem die Körperzellen nicht effektiv auf Insulin reagieren, was zu höheren Insulin- und Glukosespiegeln im Blut führt“, erklärt Dr. Desai. Diese Insulinresistenz kann auch zur Entstehung von Typ-2-Diabetes beitragen, weshalb viele Frauen mit PCOS einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, an dieser Erkrankung zu erkranken. In einer Studie, die in Human Reproduktion veröffentlicht wurde, wurde beobachtet, dass Frauen mit PCOS jedes Jahr mehr an Gewicht zunahmen als Frauen ohne PCOS.
4. Dunkle Flecken auf der Haut
Bei manchen Frauen können auch dunkle, samtige Hautflecken, sogenannte Acanthosis nigrans, auftreten, die häufig in Körperfalten wie Hals, Achselhöhlen und Leistengegend auftreten. Eine im Indian Dermatology Online Journal veröffentlichte Studie weist darauf hin, dass die häufigste Lokalisation bei Migranten der Nacken war.
5. Müdigkeit
Müdigkeit ist ein weiteres PCOS-Symptom, unter dem viele Frauen leiden. Obwohl es sich nicht um ein direktes Symptom handelt, können viele andere Symptome von PCOS zu Müdigkeit führen. Unkontrollierbare Müdigkeit kann ein frühes Anzeichen von PCOS sein und sollte sofort behandelt werden. Erfahren Sie, wie Sie mit PCOS-Müdigkeit umgehen können.
6. Depression
Viele Frauen mit PCOS berichten auch über psychische Symptome wie Depressionen und Angstzustände, die wahrscheinlich auf die Kombination von körperlichen Symptomen und hormonellen Ungleichgewichten zurückzuführen sind. PCOS kann auch das Körperbild beeinträchtigen und zu einem geringen Selbstwertgefühl führen.
7. Andere Symptome
Es gibt andere Symptome wie Apnoe, verminderte Libido und Stoffwechselstörungen wie hohe Cholesterin- und Triglyceridwerte, die zu Bluthochdruck führen und allmählich auftreten. Ihre Intensität kann variieren, weshalb eine frühzeitige Erkennung und Diagnose wichtig für die Behandlung der Krankheit und die Verringerung des Risikos von Langzeitkomplikationen ist.
Wann sollte man zum Arzt gehen?
Sie sollten darüber nachdenken, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie frühe Anzeichen von PCOS haben, wie z. B. unregelmäßige Menstruationszyklen, plötzlich seltenere Zyklen oder übermäßiges Haarwachstum, unerklärliche Gewichtszunahme oder Schwierigkeiten beim Abnehmen. „Wenn Sie erfolglos versuchen, schwanger zu werden, oder Anzeichen einer Insulinresistenz bemerken (z. B. dunkle Flecken auf der Haut oder verstärkter Hunger und Müdigkeit), ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen“, erklärt Dr. Desai. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, das Risiko von Langzeitkomplikationen wie Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und Unfruchtbarkeit zu verringern.
Wie wird PCOS diagnostiziert?
Die Diagnose von PCOS basiert auf einer Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und spezifischen Tests. Der Arzt führt in der Regel eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer gynäkologischen Untersuchung, um auf Anzeichen eines Östrogen- und Androgenüberschusses und anderer hormoneller Ungleichgewichte zu prüfen.
Als nächstes können Blutuntersuchungen angeordnet werden, um den Hormon-, Cholesterin- und Glukosespiegel zu messen. Zusätzlich kann eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um die Eierstöcke zu untersuchen und auf Zysten zu prüfen. „Es gibt keinen einzigen Test zur Diagnose von PCOS; Vielmehr geht es darum, andere Pathologien auszuschließen und das Vorliegen von mindestens zwei der folgenden drei Kriterien zu bestätigen: unregelmäßiger Eisprung, hohe Androgenspiegel und polyzystische Eierstöcke“, erklärt Dr. Desai.
Was ist die erste Behandlungslinie für PCOS?
Die Erstbehandlung von PCOS umfasst häufig Änderungen des Lebensstils, wie zum Beispiel eine gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Gewichtskontrolle. „Bei übergewichtigen Frauen kann selbst ein geringfügiger Gewichtsverlust dazu beitragen, den Menstruationszyklus zu regulieren und die Symptome zu verbessern“, sagt Dr. Desai.
Abhängig von den Symptomen und dem Wunsch der Patientin, schwanger zu werden, können auch Medikamente eingesetzt werden. „Antibabypillen werden typischerweise verschrieben, um den Menstruationszyklus zu regulieren und den Androgenspiegel zu senken, was dabei helfen kann, Symptome wie Akne und übermäßigen Haarwuchs zu lindern“, sagt Dr. Desai.
Für Frauen, die schwanger werden möchten, können viele Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomifen (Clomid) oder eine Kombination aus Clomifen und Metformin empfohlen werden, sagt Dr. Desai und fügt hinzu, dass auch Medikamente zur Behandlung der Insulinresistenz wie Metformin eingesetzt werden. Die medizinische Behandlung muss jedoch ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Neben Medikamenten gibt es viele andere Änderungen des Lebensstils, um PCOS in den Griff zu bekommen.
Kann PCOS rückgängig gemacht werden, wenn die ersten Symptome behandelt werden?
Eine vollständige Heilung von PCOS ist nicht möglich. Obwohl es keine Heilung für PCOS gibt, kann ein frühzeitiges Eingreifen und die Behandlung der ersten Symptome dazu beitragen, die Erkrankung in den Griff zu bekommen und das Risiko damit verbundener Gesundheitsprobleme zu verringern. „Änderungen des Lebensstils, wie die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität, können die Symptome deutlich verbessern und zur Wiederherstellung regelmäßiger Menstruationszyklen beitragen“, sagt Dr. Desai. In einigen Fällen können diese Eingriffe die Schwere der Symptome verringern und ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern, sie können sie jedoch nicht vollständig umkehren.
Wie kann man PCOS dauerhaft heilen?
Derzeit gibt es keine dauerhafte Behandlung für PCOS, sagt Dr. Desai. Die Krankheit kann durch Medikamente, Änderungen des Lebensstils und andere Behandlungen, die speziell auf der Grundlage der Symptome und Gesundheitsziele der einzelnen Person ausgewählt werden, wirksam behandelt werden.
Medikamente können helfen, den Menstruationszyklus zu regulieren, den Androgenspiegel zu senken und die Insulinresistenz zu lindern. „Chirurgische Optionen wie das Bohren der Eierstöcke oder die Entfernung von Zysten waren eine Methode, die in der Vergangenheit hauptsächlich angewendet wurde, als Medikamente aus Unwissenheit nicht weit verbreitet waren“, sagt Dr. Desai. Frauen mit PCOS sollten eng mit ihren Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln, der ihren spezifischen Bedürfnissen entspricht.
Es ist wichtig zu verstehen, dass Stress und Angst PCOS verschlimmern können und es keine dauerhafte Behandlung gibt. Allerdings müssen frühe Anzeichen von PCOS erkannt und behandelt werden. Eine übermäßige Östrogenexposition bei PCOS-Patienten wurde mit präkanzerösen Läsionen bei Frauen im späteren Leben in Verbindung gebracht, weshalb eine Behandlung von PCOS erforderlich ist.